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褥疮的症状易导致什么并发症

    发布时间:2017-03-10   作者:LJJ   浏览:

  摘要:褥疮的症状易导致什么并发症?褥疮(又称压疮,压力性溃疡),是由于某种原因,导致缺血引发局部炎性反应乃至外界病原菌入侵产生局部感染,而使组织坏死。褥疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护,无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处。

褥疮危害图片

  褥疮的症状易导致什么并发症?褥疮系患者身体局部长期受压、摩擦,影响血液循环和局部组织营养状态,使组织坏死。其特点为受压部初起红斑,继而溃烂,坏死难敛,甚者累及皮下组织、肌肉骨骼,多发于能部、足跟等骨突起部位。祖国医学文献记载均为“篇疮”。清《疡医大全》载:“蔗疮乃久病著床之人挨擦磨破而成。”又云:“上而背脊,下而尾间……但见蔗疮,死之徽也.”对本病的直接病因、好发部位等作了准确的描述。本病不一定为“死徽”,而为组织坏死之征,可见当时已认识到本病的难治程度。

  褥疮可导致多种并发症,其中败血症是最为严重的并发症。细菌通过褥疮创面进入血液循环,并在血液中生长、繁殖而引起严重全身中毒症状,称败血症。

  褥疮病人因创面长期暴露,加上护理和换药不规则,创面引流不畅,必然会出现局部创面的感染,并处于创面炎症的局限和扩散的统一之中,当机体抵抗力进一步降低时,局部炎症加重,细菌在创面大量繁殖,并不断地或经常地侵入血液循环,在血中生长繁殖,产生大量毒素,引起一系列全身中毒症状,而导致败血症。

  由于败血症可影响人体各器官及组织,而引起各种各样的临床表现,严重者影响微循环导致感染性休克。其一般表现有:

  1、起病急,高热,可大于40℃。

  2、头痛头晕,关节酸痛,食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻,大汗等。

  3、神志淡漠,烦躁,谵妄或昏迷。

  4、脉搏细速,呼吸急促或困难,肝脾肿大,黄疸,蛋自尿。

  5、白细胞计数增加,中性粒细胞>80%,严重时可出现中毒性颗粒。

  6、创面分泌物及血培养可阳性。

  7、局部创面脓性分泌物可增加,可表现为蜂窝组织炎、深部脓肿或骨髓炎。

  褥褥疮的症状易导致什么并发症?疮病人出现败血症可有下列特点:

  1、机体处于慢性消耗状态,蛋白质缺乏。由于免疫功能低下起病可较缓,甚至无高热,极容易进入感染性休克期。

  2、血象改变不典型,中性粒细胞数增高可以不明显,而淋巴细胞比率较高。

  3、创面及血培养多为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌及厌氧茵,常规抗生素往往有耐药性。

  4、病人死亡率高。

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